请安装我们的客户端
更新超快的免费小说APP
添加到主屏幕
请点击
，然后点击“添加到主屏幕”
。張子和曰：重者，鎮墜之謂也。怯則氣浮，驚悸氣上，硃砂、水銀、沉香、黃丹、寒水石之倫，體皆沉重，久病咳嗽，涎潮於上，形羸不可攻者，以此墜之。經云：重者因而減之，貴其漸也。李瀕湖曰：重劑凡四：有驚則氣亂，魂氣飛揚，如喪神守者；有怒則氣逆，肝火激烈，病狂善怒者，並鐵粉、雄黃之類以平其肝。有神不守舍，多驚健忘，迷惑不寧者，宜硃砂、紫石英之類以鎮其心。有恐則氣下，情志失守，如人將捅者，宜磁石、沉香之類以安其腎。大抵重劑壓浮火而墜痰涎，不獨治怯也。故諸風掉眩，驚癇痰喘，吐逆反胃之病，皆浮火痰涎為害，俱宜重劑以墜之也。
一滑劑 徐之才曰：滑可去著，冬葵子、榆白皮之屬是也。劉守真曰：澀則氣著，必滑劑以利之，滑能養竅，故潤利也。張子和曰：大便燥結，宜麻仁、郁李之類；小便淋瀝宜葵子、滑石之類。前後不通，兩陰俱閉，名曰三焦約，約者，束也，宜先以滑劑潤養其燥，然後攻之。李瀕湖曰：著者有形之邪，留著於經絡臟腑間，如濁帶痰涎、胞胎癰腫之類，皆宜滑藥以引去其留著之物。此與木通、豬苓通以去滯不同。木通、豬苓淡泄之物，去濕熱無形之邪，葵子、榆皮甘滑之類，去濕熱有形之邪。故彼曰滯，此曰著也。大便澀者，菠□、牽牛之屬；小便澀者，車前、榆皮之屬；精竅澀者，黃柏、葵花之屬；胞胎澀者，黃葵子、王不留行之屬。引痰涎自小便去者，則半夏、茯苓之屬；引瘡毒自小便去者，則五華藤、萱草根之屬，皆滑劑也。半夏、南星皆辛而涎滑，能泄濕氣，通大便，蓋辛能潤、能走，氣能化液也。
一澀劑 徐之才曰：澀可去脫，牡蠣、龍骨之屬是也。劉守真曰：滑則氣脫，如開腸洞泄、便溺遺失之類，必澀劑以收斂之。張子和曰：寢汗不禁，澀以麻黃根、防風；滑泄不已，澀以豆蔻、枯礬、木賊、罌粟殼；喘嗽上奔，澀以烏梅、訶子。凡酸味同於澀者，收斂之義也。然皆先攻其本而後收之可也。李瀕湖曰：有氣脫、血脫、精脫、神脫。脫則散而不收，故用酸澀之藥，以斂其耗散。汗出亡陽，精滑不禁，泄痢不止，大便不固，小便自遺，久嗽亡津，皆氣脫也。下血不已，崩中暴下，諸大亡血皆血脫也。牡蠣、龍骨、海螵蛸、五倍子、五味子、烏梅、榴皮、訶黎勒、罌粟殼、蓮房、棕灰、赤石脂、麻黃根之類，皆澀藥也。氣脫兼以氣藥，血脫兼以血藥及氣藥。氣者血之帥也。脫陽者見鬼，脫陰者目盲，此神脫也，非澀藥所能收也。
一燥劑 徐之才曰：燥可去濕，桑白皮、赤小豆之屬是也。按濕有在上、在中、在下、在皮、在經、在裡之分，而不出於外感、內傷二種。外感之濕，雨露嵐霧，地氣水濕，襲於皮肉筋骨經絡之間；內傷之濕，水飲酒食，膏梁厚味，漬於腸胃之中。風藥可以勝濕，燥藥可以除濕，淡藥可以滲濕，泄小便可以引濕，利大便可以逐濕，吐痰涎可以法濕。濕之主藥蒼朮、白朮、陳皮、木香之屬。濕而有熱，苦寒之劑燥之，黃連、黃柏、梔子、大黃之屬；濕而有寒，辛熱之劑燥之，乾薑、附子之屬是也。
一濕劑 徐之才曰：濕可去枯，白石英、紫石英之屬是也。按濕與滑類而實不同。人有枯涸皴揭之病，非獨金化，蓋有火以乘之。風熱佛甚，則津液枯竭，營衛涸流，而為燥病，上燥則渴，下燥則結，筋燥則強，皮燥則揭，肉燥則裂，骨燥則枯，肺燥則痿，腎燥則消。凡麻仁、阿膠膏潤之屬，皆潤劑也。養血，則當歸、地黃之屬；生津，則麥門冬、栝樓根之屬；益精，則蓯蓉、枸杞之屬，皆濕劑也。
吐汗下三法
人身不過表裡，氣血不過虛實。良工先治其實，後治其虛；粗工或治實，或治虛；謬工則實實虛虛；惟庸工能補其虛，不敢治其實。張子和《儒門事親》一書，內稱聖人止有三法，無第四法。夭病非人身本有之物，或自外入，或自內生，皆邪氣也。邪氣中人，輕則久而自盡，甚則久而不已，更甚則暴亡矣。若不去邪而先用補，是盜未出門而先固肩鑰，有是理乎？惟脈脫下虛，無邪無積之人，始可議補。他病惟用汗、吐、下三法，攻去邪氣，而元氣自復也。《素問》一書，言辛甘發散、淡滲泄為陽，酸苦湧泄為陰。發散歸於汗，湧歸於吐，泄歸於下，滲為解表同於汗，泄為利小便同於下，殊不言補。所謂補者，辛補肝，咸補心，甘補脾，酸補肺，苦補腎，皆以發腠理、致津液、通氣血而已。蓋草木皆以治病，病去則谷果菜肉皆補物也。是故三法猶刑罰也，粱肉猶德教也。治亂用刑，治治用德理也。三法亦兼眾法，如引涎、漉涎、取嚏、追淚，凡上行者，皆吐法也；熏蒸、諜洗、熨烙、針刺、砭射、導引、按摩，凡解表者，皆汗法也；催生、下乳、磨積、逐水、破經、泄氣，凡下行者，皆下法也。天之六氣風寒暑濕燥火，發病多在上；地之六氣霧露雨雪水泥，發病多在下；人之六味酸苦甘辛鹹淡，發病多在中。發病者三，出病者亦三。風寒暑濕之邪，結搏於皮膚之間，滯於經絡之內，或發痛注、麻痹、拘攣，莫如發汗，所以開玄府而逐邪氣也。凡破傷風、小兒驚風、飧泄不止、酒病、火病，皆可汗之，所謂火鬱則發之也。汗有數法：有溫熱發汗、寒涼發汗、熏漬發汗、導引發汗。善擇者，當熱而熱，當寒而寒。不善擇者，反此，則病有變也。凡痰飲宿食，病在胸膈中脘以上者，皆宜吐之。用法：先宜少服，不湧漸加之，仍以雞羽探之，不出以薺投之，且投且探吐，至瞑眩，慎勿驚疑，但飲新水立解，強者可一吐而安，弱者作三次吐之。吐之次日，有頓愈者；有轉甚者，引之未盡也。越數日再吐之，吐後忌飽食酸鹹、硬物、乾物、油肥之物，吐後心火既降，陰道必強，大禁房室、悲憂。病人既不自責，必歸咎於吐也。不可吐者，有六：性好怒喜淫者；病勢已危老弱氣衰者；自吐不止者；吐血、咯血、衄血、嗽血、崩血、溺血者；病人無正性，反覆不定者；左右多嘈雜之言者，皆不可吐也。凡積聚陳莝於中，留結寒熱於內，必用下之，陳莝去而腸胃潔，癥瘕盡而營衛通。下之者，所以補之也。或苦寒下之，或辛熱下之。庸工妄投，當寒反熱，當熱反寒，故謂下為害也。惟巴豆性熱，非寒積不可輕用耳。不可下者，凡四洞泄寒中者，表裡俱虛者，厥而唇青、手足冷者，小兒病後慢驚者，設下必致殺人。其餘大積、大聚、大痞、大秘、大燥、大堅，非下不可也。
按仲景《傷寒論》用吐、汗、下三法，而張子和《儒門事親》一書發揮甚暢。蓋謂治病之要，在於卻邪，邪去則正自安。若非吐、汗、下，則邪無出路，何自而去？庸醫用補，是關門養寇也。直謂聖人只有三法，無第四法，其論頗卓。李東垣謂飲食勞倦，內傷脾胃，亦能使人發熱惡寒，此與外感風寒之證頗同而實異。外感風寒，乃傷其形；內傷脾胃，乃傷其氣。傷其形為有餘，傷其氣為不足。有餘者瀉之，不足者補之。其論主於升陽益胃，取潔古枳朮丸之義，而立補中益氣湯一方，以發脾胃之氣，升騰而行春令。此發前人所未發也。朱丹溪謂天不足西北，地不滿東南。西北之人陽氣易降，東南之人陰火易升。苟不知此而徒守升陽之法，將見下焦丹田之氣日漸虛乏，於是上盛下虛，有升無降之病作矣。其論主於滋補陰氣，與劉守真之用涼劑以降心火、益腎水為主大致相同。迨至明朝王宇泰輩，則謂氣為陽，血為陰，人之一身，形骸精血皆陰也。而通體之溫者，陽氣也；一生之活者，陽氣也；五宮五臟之神明不測者，陽氣也。及其既死，形固存而氣則去，此以陽氣為生死也。天之大寶只此一輪紅日，人之大寶只此一息真陽。孰謂陽常有餘陰常不足，而欲以苦寒之物伐陽而益陰乎？其論主於溫補陽氣。以上諸家，皆原本《內經》之旨而各成其是者也。夫古今之運氣不齊，南北之風土亦異。人之臟腑萬有不同，人之疾病亦萬有不同。學者深維乎《內經》之理，而融會乎諸家之論，臨證切脈，不執古法。實邪在表裡者，當用吐、汗、下三法；陽氣下陷者，則當升陽益胃；陰虛火熾者，則當滋養陰氣；脾腎虛寒者，則當溫補陽氣。善法水者，以水為師，善治病者，以病為師，斯其庶幾矣乎。
臟腑虛寒寨熱主治之藥（集《本草綱目》）
肝藏血，屬木，膽火寄於中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。本病：諸風眩運，僵仆強直，驚癇，兩脅腫痛，嘔血，小腹疝痛，痃瘕，女人經病。標病：寒熱瘧，頭痛，吐涎，目赤，面青，多怒，耳閉，頰腫，筋攣，卵縮，丈夫?疝，女人少腹腫痛，陰病。有餘瀉之，甘草以瀉子也，香附、芎藭、瞿麥、牽牛、青皮以行氣也，紅花、蘇木、桃仁、丹皮、莪朮、三稜、大黃、鱉甲、穿山甲、水蛭、虻以行血也，雄黃、真珠、龍骨、金箔、銀箔、鐵落、鉛丹、胡粉、代赭石、夜明砂、石決明以鎮驚也，羌活、獨活、防風、荊芥、薄荷、皂莢、槐子、蔓荊子、烏頭、白附子、殭蠶、蟬蛻、白花蛇以祛風也。不足補之，枸杞子、菟絲子、熟地、阿膠、萆薢、杜仲、苦參以補母也，當歸、白芍、芎藭、牛膝、續斷、血竭、沒藥以補血也，天麻、白朮、菊花、細辛、生薑、決明、柏子仁、穀精草、密蒙花以補氣也。本熱寒之，芍藥、烏梅、澤瀉以瀉木也，黃連、黃芩、苦茶、豬膽、龍膽草以瀉火也，大黃以攻裡也。標熱發之，柴胡、半夏以和解也。麻黃、桂枝以解肌也。
心藏神，為君火。包絡為相火，代君司令。主血，主言，主汗，主笑。本病：諸熱瞀瘛驚惑，譫妄煩亂，啼笑罵詈，怔忡健忘，自汗，諸痛瘍、瘡瘍。標病：肌熱，畏寒戰慄，舌不能言，面赤，目黃，手心煩熱，胸脅滿痛，引腰背肩胛肘臂。火實瀉之，黃連、大黃以瀉子也，甘草、人參、赤茯苓、木通、黃柏以瀉氣也，生地、玄參、丹參、丹皮以瀉血也，硃砂、牛黃、紫石英以鎮驚也。神虛補之，細辛、烏梅、酸棗仁、生薑、陳皮以補母也，遠志、桂心、石菖蒲、白獲苓、茯神、澤瀉以補氣也，當歸、熟地、乳香、沒藥以補血也。本熱寒之黃芩、竹葉、麥門冬、芒硝、炒鹽以瀉火也，地黃、梔子、天竹黃以涼血也。標熱發之，甘草、獨活、麻黃、柴胡、龍腦以散火也。
脾藏智，屬土，為萬物之母。主營衛，主味，主肌肉，主四肢。本病：諸濕腫脹，痞滿嚏氣，大小便閉，黃疸痰飲，吐瀉霍亂，心腹痛，飲食不化。標病：身體時腫，重困嗜臥，四肢不舉，舌本強痛，足大趾不用，九竅不通，諸痙頂強。土實瀉之，訶子、防風、桑白皮以瀉子也，豆豉、梔子、常山、瓜蒂、鬱金、虀汁、藜蘆、苦參、鹽湯、苦茶、葡萄子、赤小豆以湧吐也，大黃、芒消、青礞石、大戟、芫花、甘遂、續隨子以攻下也。土虛補之，桂心、茯苓以補母也，人參、黃耆、甘草、升麻、葛根、陳皮、藿香、葳蕤、縮砂仁、木香、扁豆以補氣也，白朮、蒼朮、白芍、膠飴、大棗、乾薑、木瓜、烏梅、蜂蜜以補血也。本濕除之，白朮、蒼朮、橘皮、半夏、南星、吳茱萸、草豆蔻、白芥子以燥中宮也，木通、赤茯苓、豬苓、藿香以潔淨府也。標濕滲之，葛根、蒼朮、麻黃、獨活以開鬼門也。
肺藏魄，屬金，總攝一身元氣。主臭，主哭，主皮毛。本病：諸氣膹郁，諸痿，喘，嘔，氣短，咳嗽上逆，咳唾膿血，不得臥，小便數而欠，遺失不禁。標病：灑淅寒熱，傷風，自汗，肩背痛冷，臑臂前臁痛。氣實瀉之，澤瀉、葶藶、桑白皮、地骨皮，以瀉子也，半夏、白礬、白茯苓、薏苡仁、木瓜、橘皮以除濕也，粳米、石膏、寒水石、知母、訶子以瀉火也，枳殼、薄荷、乾生薑、木香、厚朴、杏仁、皂莢、桔梗、蘇梗以通滯也。氣虛補之，甘草、人參、升麻、黃耆、山藥以補母也，蛤蚧、阿膠、麥冬、天冬、貝母、百合、天花粉以潤燥也，烏梅、粟殼、芍藥、五味子、五倍子以斂氣也。本熱清之，黃芩、知母、天冬、麥冬、梔子、沙參、紫菀以涼血也。本寒溫之，丁香、藿香、檀香、白豆蔻、益智仁、縮砂仁、款冬花、百部、糯米以溫氣也。標寒散之，麻黃、蔥白、紫蘇以解表也。
腎藏忘，屬水，為天一之原。主聽，主骨，主二陰。本病：諸寒，厥逆，骨痿，腰痛，腰冷如冰，足胻腫，少腹滿急，疝瘕，大便閉塞，泄，吐利腥穢，水液澄沏，清冷不禁，消渴引飲。標病：發熱不惡熱，頭眩，頭痛，咽痛，舌燥，脊股後廉痛。水強瀉之，大戟、牽牛以瀉子也；澤瀉、豬苓、車前子、防己、茯苓以瀉府也。水弱補之，人參、山藥以補母也；知母、玄參、苦參、砂仁、補骨脂以補氣也；黃柏、枸杞子、五味子、熟地、阿膠、山茱萸、肉蓯蓉、鎖陽以補血也。本熱攻之，大承氣湯以攻下也。本寒溫之，附子、乾薑、肉桂、蜀椒、白朮以溫里也。標寒解之，麻黃、細辛、獨活、桂枝以解表也。標熱涼之，連翹、玄參、甘草、豬膚子以清熱也。
命門為相火之原，天地之始。藏精，生血，主三焦元氣。本病：前後癃閉，氣逆裡急，疝痛，奔豚，消渴，膏淋，精漏，精寒，赤自濁，溺血，崩中，帶漏。火強瀉之，黃柏、知母、生地、茯苓、玄參、丹皮、地骨皮、寒水石以瀉相火也。火弱補之，附子、川烏、天雄、肉桂、益智、補骨脂、胡桃、巴戟、當歸、蛤蚧、覆盆子、沉香、烏藥、茴香、丹砂、硫黃、陽起石以益陽也。精脫固之，牡蠣、芡實、蛤粉、遠志、金櫻子、五昧子、山茱萸以澀精也。
三焦為相火之用，分布命門元氣。主升降出入，遊行天地之間，總領五臟六腑、營衛經絡、內外上下左右之氣，號中請之府。上主納，中主化，下主出。本病：諸熱，瞀瘛，暴病，暴死，暴瘖，躁擾，狂越，譫妄，驚駭，諸血溢、血泄，諸氣逆衝上，諸瘡瘍，痘疹，瘤核。上熱，則喘滿，諸嘔吐酸，胸痞，脅痛，食飲不消，頭上出汗；中熱，則善飢而瘦，解仿，中滿諸脹腹大，諸病有聲，鼓之如鼓，上下關格不通，霍亂吐利；下熱，則暴注下迫，水液渾濁，下部腫滿，小便淋瀝或不通，大便閉結，下利。上寒，則吐飲食痰水，胸痹，前後引痛，食已還出；中寒，則飲食不化，寒脹，反胃吐水，濕瀉，不渴；下寒，則二便不禁，臍腹冷疝痛。標病：惡寒戰慄，如喪神守，耳鳴，耳聾，嗌腫，喉痹，胕腫疼酸，驚駭，手小指次指不用。實火瀉之，麻黃、柴胡、葛根、荊芥、升麻、羌活、石膏以發汗也，瓜蒂、滄鹽、虀汁以湧吐也，大黃、芒消以攻下也。虛火補之，人參、天雄、桂心以補上也，人參、黃耆、丁香、木香、草果以補中也，人參、附子、硫黃、桂心、沉香、烏藥、補骨脂以補下也。本熱寒之，黃芩、連翹、梔子、知母、玄參、石膏、生地以清上也，黃連、連翹、生地、石膏以清中也，黃柏、知母、生地、石膏、丹皮、地骨皮以清下也。標熱散之，柴胡、細辛、荊芥、羌活、葛根、石膏以解表也。
膽屬木，為少陽相火，發生萬物，為決斷之宮，十一臟之主。本病：口苦，嘔苦汁，善太息，澹澹如人將捕狀，目昏不眠，病寒熱往來痁瘧，胸脅痛，頭額痛，耳痛嗚聾，瘰癧，結核，馬刀，足小指、次指不用。實火瀉之，龍膽草、牛膽、豬膽、生蕤仁、生棗仁、黃連、苦茶以瀉膽也。虛火補之，人參、細辛、當歸、地黃、半夏、炒蕤仁、炒棗仁以溫膽也。本熱平之，黃芩、黃連、芍藥、連翹、甘草以降火也，黑鉛、水銀以鎮驚也。標熱和之，柴胡、芍藥、黃芩、半夏、甘草以和解也。
胃屬土，主容受，為水穀之侮。本病：噎膈，反胃，中滿，腫脹，嘔吐，瀉痢，霍亂腹痛，消中善飢，不消食，胃管當心痛，支兩脅。標病：發熱蒸蒸、身前熱，身前寒，發狂譫語，咽痹，上齒痛。口眼喎斜，鼻痛，鼽衄，赤?。胃實瀉之，大黃、芒硝以攻濕熱也，巴豆、神麯、山楂、阿魏、硇砂、鬱金、三稜、輕粉以消食積也。胃虛補之，蒼朮、白朮、半夏、茯苓、生薑以清濕熱也，乾薑、附子、草果、肉桂、丁香、肉果、人參、黃耆以溫寒濕也，石膏、生地、犀角、黃連以降火也。標熱解之，升麻、葛根、豆豉以解肌也。
大腸屬金，主變化，為傳送之宮。本病：大便閉結，泄痢，下血，裡急後重，疽，痔，脫肛，腸鳴而痛。標病：齒痛，喉痹，頸腫，口乾，咽中如核，鼽衄，目黃，手大指、次指痛，宿食，發熱寒慄。腸實瀉之，大黃、芒硝、牽牛、巴豆、石膏、桃仁、郁李仁以攻熱也，枳殼、木香、橘皮、檳榔以瀉氣也。腸虛補之，皂莢以理氣也，桃仁、麻仁、杏仁、地黃、乳香、松子、當歸、肉蓯蓉以潤燥也，白朮、蒼木、半夏、硫黃以滲濕也，升麻、葛根以升陷也，龍骨、白堊、訶子、粟殼、烏梅、白礬、赤石脂、禹餘糧、石榴皮以固脫也。本熱寒之，秦艽、槐角、生地、黃芩以清熱也。本寒溫之，乾薑、附子、肉果以溫里也。標熱散之，石膏、白芷、升麻、葛根以解肌也。
小腸主分泌水穀，為受盛之宮。本病：大便水穀利，小便短，小便閉，小便血，小便自利，大便後血，小腸氣痛，宿食，夜熱旦止。標病：身熱，惡寒，嗌痛，頷腫，口糜，耳聾。實熱瀉之，木通、豬苓、滑石、瞿麥、澤瀉、燈草以瀉氣也，生地、蒲黃、赤茯苓、梔子、丹皮以瀉血也。虛寒補之，白朮、楝實、茴香、砂仁、神麯、扁豆以補氣也，桂心、玄胡索以補血也。本熱寒之，黃柏、黃芩、黃連、連翹、梔子以降火也。標熱散之，蒼朮、羌活、防風、蔓荊子以解肌也。
膀胱主津液，為胞之府，氣化乃能出，號州都之宮，諸病皆於之。本病：小便淋瀝，或短數，或黃赤，或白，或遺失，或氣痛。標病：發熱惡寒，頭痛，腰脊強，鼻窒，足小指不用。實熱瀉之，滑石、茯苓、豬苓、澤瀉以瀉火也。下虛補之，虛而熱者，黃柏、知母以寒補也；虛而寒者，升麻、桔梗、益智、烏藥、山茱萸以溫補也。本熱利之，生地、梔子、茵陳、黃柏、丹皮、地骨皮以降火也。標寒發之，麻黃、桂枝、羌活、蒼木、防己、黃耆、木賊以發表也。
寒熱虛實各有真假（集《類經》注）
張介賓曰：愚按：病名甚多，診病之要，不出寒熱虛實而已。《綱目》分列病之標本，藥之補瀉，真如網之提綱，衣之摯領，大無不包，細無不舉。學者熟讀數行之簡，勝千卷之繁矣。然而臨證治病，動多乖餌者，非寒熱虛實之難知，而真假之難辨也。既不辨其真假，則是以寒為熱，以熱為寒，以虛為實，以實為虛，未有不顛隕者矣。經曰：寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，逆者正治，從者反治。從少從多，觀其事也。若使病無真假，則只有正治之法牙，何以有反治之法哉？如寒熱之真假者，真寒則脈沉而細，或弱而遲，為厥逆、為嘔吐、為腹痛、為飧泄下利、為小便清頻。即有發熱，必欲得衣，此浮熱在外而沉寒在內也。真熱則脈數有力，滑大而實，為煩躁喘滿、為聲音壯厲，或大便秘結，或小水赤澀，或發熱掀衣，或脹疼熱渴，此皆真病。真寒者，宜溫其寒；真熱者，直解其熱。是當正治者也。至若假寒者，陽證似陰，火極似水也。外雖寒而內則熱，脈數而有力，或沉而鼓擊，或身寒惡衣，或大便秘結，或煩渴引飲，或腸垢臭穢。此則惡寒非寒，明是熱證，所謂熱極反兼寒化也。假熱者，陰證似陽，水極似火也。外雖熱而內則寒，脈微而弱，或數而虛，或浮大無根，或弦芤斷續。身雖熾熱而神則靜，語雖譫妄而聲則微，或虛狂起倒而禁之則止，或蚊跡假斑而淺紅細碎，或喜冷水而所用不多，或舌胎面赤而衣被不撤，或小水多利，或大便不結。此則惡熱非熱，明是寒證，所謂寒極反兼熱化也。此皆假病。假寒者，清其內熱，內清則浮陰退舍矣，假熱者，溫其真陽，中溫則虛火歸原矣。是當從治者也。又如虛實之治，實則瀉之，虛則補之，此不易之法也。然至虛有盛候，則有假實矣；大實有羸狀，則有假虛矣。蓋虛者，正氣虛也，為色慘形疲，為神衰氣怯，或自汗不收，或二便失禁，或夢遺精滑，或嘔吐隔塞，或病久攻多，或氣短似喘，或勞傷過度，或暴困失志，雖外證似實，而脈弱無神，皆虛證之當補也。實者，邪氣實也，或外閉於經絡，或內結於臟腑，或氣壅而不行，或血留而凝滯，此實證之當攻也。惟是虛實之間，最多疑似。有正已奪而邪方盛者，將顧其正而補之乎？抑先其邪而攻之乎？若正氣既虛，則邪氣雖盛，亦不可攻，恐呼吸變生，措手無及。故治虛邪者，當先顧正氣，且補中有攻，補陰所以攻熱，補陽所以攻寒，兼之酌量緩急，從少從多，寓戰於守，斯可矣。此治虛之道也。若邪氣內壅者，外雖虺羸，自不宜補。蓋補之則正無與，而邪反盛，適足藉冠兵而資盜糧。當直去其邪，邪去則身安，此治實之道也。要之，假虛之證少，而假實之證多。假寒之證不難治，而假熱之證最易誤也。真假之間，非智者孰能與於此哉！
反治之法（集《類經》注）
《素問·至真要大論》云：岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。必伏其所主而先其所因。可使氣和，可使必已。張介賓曰：按熱因寒用者，如大寒內結，當治以熱。然寒甚格熱，熱不得前，則以熱藥冷服，下嗌之後，冷體既消，熱性便發，此熱因寒用之法也。寒因熱用者，如大熱在中，以寒攻治則不入，以熱攻治則病增。乃以寒藥熱服。入腹之後，熱氣既消，寒性遂行，此寒因熱用之法也。塞因塞用者，如下氣虛之，中氣壅塞，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚於中。治不知本，而先攻其滿，藥入或減，藥過依然，氣必更虛，痛必漸甚。不知少服則資壅，多服則宣通。峻補其下以疏啟其中，則下虛自實，中滿自除，此塞因塞用之法也。通因通用者，如大熱內蓄，或大寒內凝，積聚留滯，瀉利不止，寒滯者，以熱下之；熱滯者，以寒下之。此通因通用之法也。以上四治，必伏其所主者，制病之本也；先其所因者，求病之由也。既得其本而以真治真，以假治假，則能使氣和而病必已也。
《素問·至真要大論》云：黃帝曰：服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？岐伯曰：治其王氣，是以反也。張介賓曰：愚接洽其王氣者，如陰虛火旺之病，醫者用苦寒以治火之王，豈知苦寒皆沉降，沉降則亡陰，陰愈亡則火愈盛，故服寒反熱者，陰虛不宜降也。氣弱生寒之病，醫者用辛溫以治陰之王，豈知辛溫皆耗散，耗散則亡陽，陽愈亡則寒愈甚，故服熱反寒者，陽虛不宜耗也。又如夏令本熱，而伏陰在內，故多中寒；冬令本寒，而伏陽在內，故多內熱。醫不察此，而惟用寒於夏，用熱於冬，則有中寒隔陽，服寒反熱；中熱隔陰，服熱反寒者矣。
《素問·至真要大論》云：岐伯曰：寒熱溫涼，反從其病。王太僕曰：愚按微小之熱，為寒所折；微小之冷，為熱所消。甚大寒熱，則必能與違性者爭雄。異氣者相格，聲不同不相應，氣不同不相合，則病氣與藥氣抗衡，而閉關拒守矣。是以聖人反其佐以同其氣，借熱以行寒，借寒以行熱，使其始同終異，凌閏而敗堅，是皆反佐變通之妙，所謂因其勢而利導之也。
《素問·至真要大論》云：岐伯曰：諸寒之而熱者，取之陰；熱之而寒者，取之陽。所謂求其屬也。張介賓曰：愚按苦寒治熱而熱反增，非火之有餘，乃真陰之不足也。當取之於陰，謂不宜治火也，宜補陰以配其陽，壯水之主以制陽光，則陰氣復而熱自退矣。辛熱治寒而寒愈甚，非寒之有餘，乃真陽之不足也。當取之於陽，謂不宜攻寒也，宜補水中之火，益火之源以消陰翳，則陽氣復而寒自消矣。所謂益與壯者，溫養陽氣，填補真陰是也。
治氣之法
《素問·陰陽應象大論》云：岐伯曰：氣虛宜掣引之。張介賓曰：愚按：掣者，挽也，挽回其氣而引之使復也。上氣虛者，升而舉之；中氣虛者，溫而補之；下氣虛者，納而歸之。皆掣引之義也。
《素問·疏五過論》云：黃帝曰：治病之道，氣內為寶。張介賓曰：愚按：氣有外氣，天地之六氣也；有內氣，人身之元氣也。氣失其和，則為邪氣；氣得其和，則為正氣，亦曰真氣。真氣所在有三：上、中、下也。上者所受於天，以通呼吸者也；中者生於水穀，以養榮衛者也；下者氣化於精，藏於命門，以為三焦之根本者也。故上有氣海，曰膻中也，其治在肺；中有水穀氣血之海，曰中氣也，其治在脾胃；下有氣海，曰丹田也，其治在腎，人之所賴惟此氣耳。氣聚則生，氣散則死。故曰氣內為實，誠最重之詞，醫家最切之旨也。
治病從本
李瀕湖曰：治病當知標本。以身論之，外為標，內為本；陽為標，陰為本。六腑屬陽，為標；五臟屬陰，為本。十二經絡在外為標，臟腑在內為本。以病論之，先受為本，後傳為標。故百病必先治其本，後治其標。縱先生輕病，後生重病，亦先治其輕，後治其重。惟中滿及大小便不利，則無問先後標本，必先治滿，及大小便為其急也。故曰急則洽其標也。
氣味補瀉
李瀕湖曰：凡藥補者，則於臟腑皆補；瀉者，則於臟腑皆瀉。分之則或補氣，或補血，或瀉氣，或瀉血。若晝夜之不同晷，水陸之不同途也。細而分之，則氣味之於臟腑，各有補，各有瀉。肝膽二經，溫補涼瀉，辛補酸瀉。心、小腸、命門、三焦四經，熱補寒瀉，咸補甘瀉。肺、大腸二經，涼補溫瀉，酸補辛瀉。腎、膀胱二經，寒補熱瀉，苦補咸瀉。脾胃二經，濕熱補寒涼瀉，甘補苦瀉。凡人之病，一經寒則一經熱，一經實則一經虛。醫者區別不精，混而施之，則有實實虛虛之患，而欲愈疾難矣。
引經報使
李東垣曰：手少陰心經，黃連、細辛為使；手太陽小腸經，藁本、黃柏為使；足少陰腎經，獨活、肉桂、知母、細辛為使；足太陽膀胱經，羌活為使；手太陰肺經，桔梗、升麻、蔥白、白芷為使；手陽明大腸經，白芷、升麻、石膏為使；足太陰脾經，升麻、蒼朮、葛根、白芍為使；足陽明胃經，白芷、升麻、石膏、葛根為使；手厥陰心包絡經，柴胡、丹皮為使；手少陽膽經，柴胡、青皮為使；足少陽三焦經，柴胡、連翹為使；上焦，地骨皮為使；中焦，青皮為使；下焦，附子為使。此皆引經之藥劑中，用為嚮導，則能接引眾藥，直入本經，用力寡而獲效捷也。
採藥時候
陶貞白曰：凡根多二月、八月採者，春初津潤始萌，未充枝葉，勢力淳濃也。至秋枝葉乾枯，津潤歸於下也。春寧宜早，秋寧宜晚。花實莖葉，各隨其成熟可也。
陶貞白曰：狼毒、枳實、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸，並須陳久者良。其餘皆貴新也。按大黃、木賊、荊芥、芫花、槐花、木瓜之類亦宜陳久，不獨此六陳也。
辨藥真偽
李瀕湖云：醫不識藥，惟聽市人；市人又不辨究，皆委採藥之家，傳習造作，真偽莫辨。鍾乳醋煮令白，細辛水漬使直，黃耆蜜蒸為甜，當歸酒灑取潤，蜈蚣朱足令赤，螵蛸膠於桑枝，以蛇床當蘼蕪，以薺苨亂人參，古擴灰雲死龍骨，芷蓿根為土黃耆，鹽松梢為肉蓯蓉，搗荔核為麝香，採茄葉為藿香，染半夏為玄胡索，熬廣膠入蕎麵作阿膠，煮雞子及魚枕為琥珀，枇杷蕊代款冬，驢腳脛作虎骨，松脂混騏□竭，番硝和龍腦香。巧詐百般，難以悉數，此皆亂偽作真，不可不察者也。
秤藥分劑
陶隱居云：古秤惟有銖兩，而無分名。今則以十累為一銖，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。按蠶初吐絲曰忽，十忽曰絲，十絲曰釐，四釐曰累（音壘），十釐曰分，六絲曰字（二分半也），十累曰銖（四分也），四字曰錢（十分也），六銖曰一分（去聲，二錢半也），四分曰兩（二十四銖也），八兩曰錙，二錙曰斤，二十四兩曰鎰（一斤半也），三十斤曰鈞，四鈞曰石（一百二十斤也）。
丸散方用刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧桐子大也。方寸匕者，作匕正方一寸，鈔散取不落為度。一撮者，四刀圭也。
藥以升合分者，謂藥有虛實輕重，不得用斤兩，則以昇平之。十撮為一勺，十勺為一合，十合為一升。開方，上徑一寸，下徑六分，深八分。十升為鬥，五斗曰斛，二斛曰石。
凡方云?咀者，謂秤畢搗之如大豆，又吹去細末。藥有易碎難碎，多末少末。今皆細切，如?咀也。
凡蜜一斤，有七合。豬膏一斤，有一升二合。
凡去皮除心之屬，如遠志、牡丹，才不收半。地黃、門冬，三分耗一。分兩不應，不知取足，則於君臣之分，未能得當，而於配方之意，相去遠矣。
劉守貞曰：蛇之性，上竄而引藥；蟬之性，外脫而退翳。虻飲血而用以治血，鼠善穿而用以治漏，因其性而為用也。弩牙速產，以機發而不括也；杵糠下噎，以杵築下也，因其用而為使也。浮萍不沉水，可以勝酒；獨活不搖風，可以治風，因其所勝而為制也。麻，木谷而治風；豆，水穀而治水，因其氣相同則相求也。牛，土畜，乳可以止渴疾；豕，水畜，心可以鎮恍惚，因其氣相剋則相制也。熊肉振羸，兔肝明視，因其氣有餘補不足也。鯉之治水，鶩之利水，因其氣相感則以意使也。
凡藥根之在土中者，中半以上，氣脈之上行也，以生苗者為根；中半以下，氣脈之下行也，以入土者為稍。人之身半以上，天之陽也，用頭；中焦陰陽之間也，用身；身半以下地之陰也，用稍。乃述類象形者也。
用藥參伍
李瀕湖曰：藥有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。按單行者，獨行不用輔也；相須者，同類不可離也；相使者，我之佐使也，相惡者，奪我之能也；相畏者，受彼之制也；相反者兩不相合也。相殺者，制彼之毒也。凡此七情，合和視之，當用相須相使者，勿用相惡相反者。若有毒宜制，可用相畏相殺者。不爾勿合用也。舊方用藥，亦有相惡相反者，如仙方甘草丸，有防己、細辛；俗方玉石散，用栝樓、乾薑之類。然不如不用為良。半夏有毒，須用生薑，取其相畏相制也。相反深干相惡，乃彼我交仇，必不和合。今畫家用雌黃、胡粉，相近即便黯妒，可徵矣。
丸散湯膏
陶隱居曰：凡藥性，有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者。亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者。並隨藥性，不得違越。按病亦有宣湯者，宜丸者，宜散者。湯可以盪滌臟腑，開通經絡；丸可以逐風冷，破堅積，進飲食；散可以去風寒濕熱之邪，散五臟之結伏，開腸利胃。湯者蕩也，去大病用之；散者散也，去急病用之；丸者緩也，舒緩而治之也。昔宋南陽太守有疾，醫用小柴胡湯，為末，連進三服，胸滿。朱奉議曰：小柴胡湯，煎清汁服之，能入經絡，攻病取快。今乃為散，滯在膈上，宜乎作滿。因煮二劑，與之頓安。同一藥也，而湯散之不同至此，微矣哉。
製藥節度
陶隱居曰：製藥貴在適中，不及則功效難求，太過則氣反失。火制四，煅、炮、炙、炒也；水制三，漬、泡、洗也；水火共制二，蒸、煮也。酒製升提，薑製發散。入鹽走腎而軟堅，用醋主升而住扁。童便制，除劣性而降下；米泔制，去燥性而和中。乳制潤枯生血，蜜制甘緩益元。陳壁土製，竊真氣以補中焦，麥曲皮製，抑酷性勿傷上膈。烏豆湯、甘草湯漬曝，並解毒，致令平和；羊酥、豬脂塗燒，咸滲骨，容易脆斷。去穰者免脹，去心者除煩。
陶隱居曰：凡病在頭面及皮膚者，藥須酒炒；在嚥下臍上者，酒洗之；在下者生用。寒藥酒浸曝乾，恐傷胃也。
陶隱居曰：凡篩丸散，用重密絹各篩畢，合於臼中搗數百遍，色理和同，乃佳他。
陶隱居曰：凡丸藥治下焦者，丸極大；治中焦者，次之；治上焦者，極小。水滴丸取其易化，煉蜜丸取其遲化而氣循經絡也。蠟丸取其難化，固護藥之氣力，以過關膈而作效也。陶隱居曰：凡煮湯欲微火，令小沸。古法二十兩藥，用水一斗，煮取四升為准。今之小湯劑，每一兩用水二甌為準。如劑多水少，則藥味不出；劑少水多，又煎耗藥力也。然利湯欲生，宜少水而多取汁；補湯用熟，宜多水而少取汁。若發汗藥，宜緊火熱服；攻下藥，亦緊火煎熟，下芒硝、大黃，再煎；溫服補中藥，宜緩火溫服；陰寒煩躁藥，宜緊火煎熟，水中沉冷服。凡湯中用麝香、牛黃。犀角、羚羊角、蒲黃、丹砂、芒消、阿膠之類，須細末如粉，臨時納湯中，攪和服之。
服藥時候
陶隱居曰：病在胸膈已上者，先食而後服，藥病在心腹已下者，先服藥而後食；病在四肢、血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜。病在上者，不厭頻而少；病在下者，不厭頻而多。少服則滋榮於上，多服則峻補於下。服湯宜小沸，熱則易下，冷則嘔湧故也。
藥弗過劑
陶隱居曰：經云：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之。無使過之，傷其正也。蓋穀食得氣之正，藥餌得氣之偏。凡人病，氣非偏勝，則偏不足。偏勝者以藥攻之，偏不足者以藥補之。迨疾已而氣平，當以穀食平補之。若久服不輟則藥氣有偏勝，必臟氣有偏虧，故十分去其六七八九而止也。